Rakovina slinivky břišní (pankreas) patří mezi velmi agresivní nádory, které lékaři často diagnostikují až v pokročilých stadiích. Ročně si v Česku vyžádá téměř 2 200 životů, přičemž v počátečních fázích obvykle nevyvolává žádné příznaky, upozornila na webu Všeobecné zdravotní pojišťovny její mluvčí Viktorie Plívová.
„Tumor slinivky břišní není možné včas najít podle klinických příznaků. Nádory jsou lokalizované v různých oblastech slinivky břišní. U některých pacientů nádor roste v blízkosti jiného orgánu, kde to vyvolá nějakou reakci, a díky tomu lze na něj přijít v raném stadiu. Pokud například roste blízko žlučovodu, může ho ucpat, což se u pacienta projeví tak, že zežloutne. Musím ovšem říci, že příznaky karcinomu pankreatu se objevují pozdě,“ upozorňuje přednosta II. interní kliniky gastroenterologické a geriatrické Fakultní nemocnice Olomouc Ondřej Urban.
Nejhorší prognóza vůbec
Rakovina pankreatu obecně vzniká, když buňky slinivky začnou nekontrolovaně růst a šířit se do okolních tkání, čímž dochází ke vzniku zhoubného nádoru. I když podle dat Národního zdravotnického informační portálu představovala rakovina slinivky břišní v letech 2018–2022 jen malý podíl (2,5 %) nově diagnostikovaných zhoubných nádorů, byla příčinou až 8 % všech úmrtí na nádorová onemocnění.
Patří totiž mezi karcinomy s vůbec nejhorší prognózou, většina pacientů s tímto onemocněním na něj i zemře. Podle údajů Masaryka onkologického ústavu, který je jedním z největších center specializovaných na nádory slinivky v Česlu, pouze 7-9 % pacientů přežije více než 5 let od diagnózy onemocnění.
Systém sledování rizikových osob
Česká gastroenterologická společnost vytvořila celostátní systém sledování osob ve vysokém riziku onemocnění rakovinou slinivky břišní. Jde o lidi s genetickou zátěží a také lidi z rodin s vysokým výskytem nemoci. Jednou za rok podstupují endoskopickou ultrasonografii a magnetickou rezonanci.
„Vyšetřili jsme 187 osob bez jakýchkoli příznaků a u našli jsme u nich tři nádory pankreatu, z toho jeden adenokarcinom, který byl úspěšně resekován. Další dva neurodendokrinní nádory zatím pouze sledujeme. Nádory diagnostikované v bezpříznakovém stadiu mají zásadně lepší prognózu,“ doplňuje Urban.
Hlavní rizikové faktory
Loni se s touto nemocí léčilo 4 377 pojištěnců VZP, což je o 199 více než v roce 2022. „I když rakovina slinivky břišní patří k nemocem nepostihujícím vysoký počet klientů, kvůli její zákeřnosti ji vnímám jako velmi nebezpečnou. I zde bychom uvítali, kdyby se podařilo tuto nemoc včas diagnostikovat a zachránit tak život co nejvíce lidem. Stejně jako se to daří díky screeningovým programům například u karcinomu prsu, kolorekta nebo plic,“ říká náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči Jan Bodnár.
Mezi hlavní rizikové faktory patří kouření, chronické záněty slinivky, cukrovka, nadváha a dědičné předpoklady. V pozdějších fázích se nemoc může projevit například žloutenkou, bolestmi břicha a zad, úbytkem hmotnosti, nevolností a celkovou slabostí.